● 上海市医保定点医院 ● 上海市虹口区曲阳社区志愿者工作站 ● 虹口区青少年眼病防治临床基地
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●上海和平眼科住院患儿一般护理 ●6163银河com会议制度
为了确保医疗安全,防范医疗过失、医疗事故的发生,特制定本查对制度,全院医务人员必严格实行。
一、各级医师由在下达医嘱、处方、各种检查单时应核对病人姓名、床号、门诊号或住院号、性别、年龄,并填写完整、字迹端正。
二、医师及医技人员在进行各种检查或治疗操作前,应核对病人姓名、性别、年龄、床号和部位(左眼或右眼)。操作前必须全面检查器械用品型号、规格等是否正确,器材是否完好。
三、药剂人员必须认真负责地检查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确。配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。核对病人姓名、药品名称。剂量是否与处方相符,发药时应查对所发之药品、用法、数量是否与处方相符;查对病人姓名、查对瓶签、药袋用法书写有无错误,经以上核对无错误时方可发给。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名,讲清药品的名称、用法及用量。院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出,病区护士收到药应当当即点清药品和数量。各种制剂在配制时,必须有人复核,制核双方必须签字。
四、采取检验标本时,要查对病人姓名、床号和检验目的;送验标本应新鲜,收集方法和安顿容器应正确,标本窗口上应有标记,检验单应逐项填写。经查对如标本不合规定、标记和检验单字迹不清或可疑时,检验员可退回重办。检验人员在检验前,应查对检验单,标本及病人姓名、床号、检验时要严格遵守操作规程,试验做完后应查对检验程序及核对结果,检验报告单上结果与登记本逐项核对无误后再分发。检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。粘贴各种化验单及其它报告单时,要核对清楚病人姓名、性别、年龄、床号、门诊或住院号等,严防粘错。
五、检验科工作人员对鉴定血型、交叉配合试验、血液保存、血液分发等,均应有严格的核对手续。病区护理人员在给病人抽血、验血型、输血时,必须核对病人姓名、性别、床号、领血前须仔细填写领血单。发血时,输血科人员要与领血人共同核对床号、姓名、血型、输血反应卡、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量等。医护人员在给病人输血前,应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉试验单、反应卡、血瓶号、并经第二人复查无误后方可输入。输血中要注意观察病人的变化。
六、放射、病理、心电图、超声波、激光等部门在接受病人的标本检查单、治疗单、在进行检查或治疗前,要查对病人姓名、性别、年龄、床与或门诊号、住院号、核查治疗要求及部位等。报告发出前要仔细核对。
七、X线拍片诊断报告尽量做到讨论后发出;特种FFA或ICG造影检查时要查对用药名称、浓度、剂量、试敏情况及抢救准备工作是否落实等。
八、外送病理制片时,病理标本、切取组织块、均要与病理申请单及大体标本查对号码、病人姓名、性别;填写报告时,要仔细认真。
6163银河com出入院管理制度
1、入院管理制度
1.1病人办完入院手续,进入病区,由当班护士热情接待.核对入院病历后,安排床位及用物,不得随意调动。
1.2对急诊手术或危重病员须马上做好术前准备及抢救准备工作。
1.3热情向病员先容入院须知和有关规章制度,责任护士须向病员先容赁任护士和床位医生姓名。
1.4病员除带生活必需品外,多余东西一律勿带入病房,以保证病房整洁。
1.5建立新病员病历,主动了解病情和病员心理状态、生活习惯等,及时测量T、P、R、3P和体重,24小时内完成护理入院录。
1.6告知病员护理级别和对应的护理措施。
1.7告知病员住院期间可了解住院收费“一日清"。
1.8马上通知床位医生检查病员,及时实行医嘱。
1.9病员未经许可,不得擅自翻阅病历。
1.10病员住院期间不得外出,私自外出后果自负。
2、出院管理制度
2.1病员出院由主治医师或负责医师开出医嘱,提前一天通知病员和出院处办理出院手续。病房护理人员根据出院医嘱停止领用针药,凭结帐单发给出院证。
2.2病员出院前,责任护士应告知出院后注意事项、健康宣教。完成护理入院录上相关内容,并主动征求其对医疗,护理等方面意见。
2.3当班护士按出院医嘱整理病历及时交住院总妥善保管。
2.4协助病员整理物品,收回医院用物并将出院带药交给病员,说明用法,由病人签收。
2.5清理床单位,注销各种治疗卡片。
6163银河com手术供应室护士长岗位职责
一、在医疗院长的领导下,全面负责本室的行政管理、护理质量管理和教育管理工作。
二、制度本部门的有关制度,督促各级人员认真实行各项规章制度和技术操作规程,严格要求遵守无菌操作规程,保持手术供应室整洁肃静。
三、配合临床需要,组织医疗器材和敷料的消毒灭菌工作,合理协调安排各种手术,必要时报请医疗副院长处理。
四、熟悉眼科手术特点,根据手术室任务和护理人员的情况,合理分工,配合医生完成各项手术。
五、组织科内人员的业务学习,及时引导新技术的开展和总结,不断提高专科操作水平。
六、督促所属人员做好消毒灭菌工作,按规定进行每月空气和物品的细菌学检测及消毒灭菌效果检测工作。
七、认真实行查对和交接班制度,严防差错事故的发生。
八、负责手术供应室的器材、敷料、药品等物品的请领、供应、报销、维修等工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况。
九、定时检查贵重器材的管理情况。
十、指定专人负责抢救车的管理,并每周检查。
十一、当班护士督促手术标本的保留和及时送检。
十二、负责参观事宜安排。
6163银河com会议制度
1、院务会议:主持人院负责同志、出席人员各相关负责同志,每周1次。内容:研究安排全院性事务,及交流信息,解决处理有关事项。
2、医疗讨论会:由院负责同志按需召开,以研究医疗管理,交流医疗信息。
3、护士长周会:主持人护理部负责同志,出席对象为所设相关人员,每周一次。内容:检查上周护理工作,布置本周护理工作,并每月一次检查护理部考评工作。
4、学术交流会:由院相关负责同志主持,出席对象为所涉相关人员,不定期。
5、工休座谈会:主持人病区护士长,出席人员病员和家属,每月一次。内容:健康教育,医患沟通,征询病员及家属意见。
6、病区交班晨会:主持人病区主任、护士长,出席人员本病区医护人员,每日上班前一刻钟,时间15分钟。
7、每月一次各部门中层干部会议,每年二次员工大会,同时每周一次临床医生会议,学术研讨会每年一次。
眼科住院患儿一般护理
一、病区应保持清洁、整齐、安静、空气清新。室温一般保持在18。C~25*C,相对湿度40%~65%。应根据季节和衣着调节室温,室温不宜与大气温度相差甚远。
新生儿:适宜室温22℃~25℃,相对湿度50%~65%
儿童:适宜室温18℃~22℃,相对湿度35%~40%
二、入院时按一般入院常规测体温、脉搏(3岁以下免测脉搏)、体重。向陪伴者了解患儿睡眠、饮食(喂养)、排泄、学习情况并向陪伴者作入院先容。
三、了解患儿眼科疾病诊断和临床表现,按医嘱实行眼科疾病护理常规。
四、按医嘱给予饮食。婴儿应按月龄计算奶量和添加辅食,奶具每次用后须清洗消毒。人工哺乳前应试奶温,哺乳中应注意避免患儿吸吮过急引起呛咳。
五、新入院患儿每日测体温4次,连测3日后改为每日2次。一般采用腋表测体温为宜,测腋温时应屈臂过胸夹紧并必须有人扶持体温表,测温时间7’~l0’。如体温<36。C或>37.5℃应查明原因,必要时报告医生。
六、婴、幼儿测体重2~3次/周。
七、观察患儿大小便情况,每天记录大便次数,2天未排便者,可按医嘱给予催便处理。
八、保持患儿皮肤清洁,酌病情每2~3天沐浴或擦浴一次(冬季可1~2次/周)。婴儿需每天检查皮肤,注意保持腋下、腹股沟等皮肤皱折处干燥,防止皮肤糜烂:大便后应清洗臀部、防止臀红。婴、幼儿的衣着和被褥应柔软、清洁、干燥。
九、合理安排患儿生活作息。督促患儿晚夜间及午间休息,保证充足的睡眠。睡眠时应加强巡视,防止被褥遮盖忠儿脸面影响呼吸或患儿踢被着凉。
十、注意保护患儿安全:
1.防坠落、跌伤:患儿卧床需专人陪护,陪护者离开时要扣紧床栏防止坠落;活动时应有人看护防止碰撞跌伤。
2.防扎伤:一切尖锐(刀、针)物品用完后即拿去,尽量使用塘瓷、塑料日用品代替玻璃用品。
3.防烫伤:热水瓶、热饭菜、粥、水应远离小儿放置。
4.防吞食异物:勿给小儿单独食用豆、瓜子等颗粒食物,以免塞入耳、鼻孔或误入气道。
5.防误食药品:内服或外用药物应妥善放置在小儿不能触及之处,以免误食中毒。
6163银河com会议制度
1、院务会议:主持人院负责同志、出席人员各相关负责同志,每周1次。内容:研究安排全院性事务,及交流信息,解决处理有关事项。
2、医疗讨论会:由院负责同志按需召开,以研究医疗管理,交流医疗信息。
3、护士长周会:主持人护理部负责同志,出席对象为所设相关人员,每周一次。内容:检查上周护理工作,布置本周护理工作,并每月一次检查护理部考评工作。
4、学术交流会:由院相关负责同志主持,出席对象为所涉相关人员,不定期。
5、工休座谈会:主持人病区护士长,出席人员病员和家属,每月一次。内容:健康教育,医患沟通,征询病员及家属意见。
6、病区交班晨会:主持人病区主任、护士长,出席人员本病区医护人员,每日上班前一刻钟,时间15分钟。
7、每月一次各部门中层干部会议,每年二次员工大会,同时每周一次临床医生会议,学术研讨会每年一次。