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科 室 专 家

翟爱琴

副主任医师 / 副院长

华厦眼科医院集团长三角屈光技术总监
飞秒激光概述
一、飞秒激光定义:

飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒,一飞秒就是10的负15次方秒,也就是1/1000万亿秒,它比利用电子学方法所获得的短脉冲要短几千倍。它在瞬间发出的巨大功率比全世界发电总功率还大,已有所应用,科学家预测飞秒激光将为下世纪新能源的产生发挥重要作用。

二、飞秒激光治疗近视
① 大幅降低手术风险

在传统板层刀手术中,如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外,角膜瓣的制作将彻底失败,手术只能等三个月以后再做,给患者和医生带来极大的心理压力。而"飞秒激光"手术如出现类似意外的情况,医生只需将负压环再次戴上,马上补充激光即可,不需中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时,只产生一些水和气泡推开角膜组织,对组织无损伤,可对同一患处进行多次手术,安全性大大提高。同时值得注意的是,负压过大对眼底有所损伤,板层刀的负压较低,而飞秒激光中负压低的为Ziemer LDV飞秒激光。

② 嵌入式角膜瓣,复位更准确

板层刀是水平切削的,而眼球表面是一个球体,所以制作的角膜瓣剖面呈"杯盖"型,与眼球基体的固着性不够好;而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈"地下井盖"型嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时,它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。

③ 避免医源性感染

许多小型激光眼科机构在实施LASIK手术时,为降低手术成本,并未严格实施"一人一刀片"的原则,将一次性手术刀片反复使用,大大增加了交叉感染等医疗隐患,"飞秒激光"使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀,手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。

④ 术后视觉质量更完美

"飞秒激光"可以精确地打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣,有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等,避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况,让近视者获得趋于完美的视觉质量。

⑤ 精确度提高百倍

"全激光"手术,精确度提高百倍 "飞秒激光"精确度是板层刀的100多倍,这是板层刀望尘莫及的,对任何患者来说都是更安全的。

⑥ 矫治范围更广泛

不受角膜曲率影响,矫治范围更广泛 过去受角膜厚度影响,有近10%的患者因近视太深、角膜太薄,基本无法接受传统的LASIK等激光手术。而飞秒激光手术不受角膜曲率的影响,对角膜偏薄、角膜曲率变异大的近视患者来说是一大福音。

         
飞秒激光手术指南
适应人群:

凡是适合做lasik手术的患者都可以接受这个手术,以往有五类不能做传统lasik手术的人都可以选择飞秒全激光手术,它的范围还有所扩大,主要有以下几种:

1、以前因为角膜薄、近视度数高而不能做lasik手术的患者中,有10%的可以做飞秒激光制瓣的lasik手术。

2、以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人,而无法用机械金属刀制做角膜瓣的人也可以做飞秒激光。

3、飞秒激光还是普通lasik术后出现欠矫、过矫等情况后进行增效手术时的第一选择。

4、对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者适合做这个手术。

5、对手术效果要求很高的人,建议也做飞秒激光。

术前检查:

关于飞秒激光规范的术前检查包括,视力、验光、眼前段检查、眼底检查、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴等,其中验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径对手术方案的设计起决定性作用。

1、视力检查:包括远、近裸眼视力和佳矫正视力。

2、验光检查:一般眼镜店的验光通常采用的是电脑验光加插片的方法,其实这得出的结果很粗糙的。所以必须进行医学验光,获得佳的屈光度数,达到视力佳且注视持久而舒适的境界。

3、角膜形态检查:准分子激光治疗近视是应用准分子激光切削角膜前表面,改变角膜的屈光力,而达到矫正的效果,因此,角膜形态的测定可筛选术前病人、选择手术方式、确保手术疗效。

4、角膜厚度的测量:角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等均有决定性的作用。

5、瞳孔直径的测定:瞳孔直径较大者术后易出现眩光和夜间开车困难,给患者的生活带来了不必要的麻烦。做此测定能尽量避免此类并发症的出现。

6、眼前段健康检查:可排除结膜炎、角膜炎等疾病。

7、眼底检查:术前必须散瞳查眼底,全面了解眼底情况,排除其他眼底疾病,便于患者理解手术和近视本身的并发性改变,还可发现潜在的危险,引导预防性治疗。

8、眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。

9、眼轴测定:协助确定近视类别,监测眼轴有无增长。

10、对于30岁以上平时看近不戴眼镜或40岁以上的老花患者,还应测量其眼睛的调节功能,以便术后能舒服地使用双眼进行日常工作与生活。

术后注意:

1、术后三天内忌进脏水,不要揉眼睛及眼部化妆。

2、一个月内避免用力揉眼、游泳、长时间阅读、看电脑及夜晚驾车,防止碰伤眼睛。

3、术后饮食无特殊禁忌。

4、术后复查的时间医生会根据具体情况交代患者。

6163银河com屈光专科先容

屈光专科一直以来都是重中之重的学科。不仅长期致力于近视、远视、散光、高度近视、圆锥角膜等手术的诊疗工作,更是在这个领域内累积了丰富的经验和专业技术。无论你是近视、远视、散光还是高度近视,亦或是圆锥角膜问题,大家专业的医疗团队都能为您提供高品质的诊疗服务。

科室投入大量资金引进了眼科领域中的前沿设备,医院配备了ZEISS VisuMax全飞秒激光4.0、阿玛仕准分子激光治疗仪、瑞士HAAG-STREIT 900裂隙灯显微镜、蔡司ARTEVO OCT 3D数字导航显微镜、蔡司CLARUS500超广角眼底照相机、蔡司IOL MASTER 700光学生物测量仪、蔡司ARTEVO 800眼科OCT导航手术显微镜、PENTACAM HR眼前节测量评估系统+CORVIS ST角膜生物力学分析仪、欧堡Daytona免散瞳超广角照相仪等世界前沿眼科设备,能够为患者提供极佳的手术效果。

秉承着追求卓越的理念,科室全心全意为近视朋友提供全面的角膜激光手术和晶体植入手术服务。不仅仅实现了全球主流术式的全覆盖,还能够全方位地满足不同近视人群的需求。特别是在全飞秒手术和EVO ICL晶体植入手术方面,采用个性化设计,每一台近视手术,都凝聚了经验丰富的手术医师精心制定个性化方案,伴随着细致入微、详细准确的术前检查和全程周到的导诊服务,致力于为每一位近视朋友提供优质的治疗效果。


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